Varför måste en biopsi göras under gastroskopi

När man utför gastroskopi gör läkare ofta biopsier och patologiska undersökningar på patienter, så varför behöver vi göra biopsier? Vad är det för fel på biopsi? Magslemhinnabiopsi är en patologisk undersökningsmetod inom medicinen som huvudsakligen studerar etiologi, patogenes, morfologiska och strukturella förändringar och vissa funktionsförändringar orsakade av matstrups-, mag- och tolvfingertarmssjukdomar. Till skillnad från andra patologiska undersökningar är gastrisk slemhinnebiopsi en teknik som utvecklades snabbt efter uppkomsten av gastroskopi. För endast genom gastroskopi kan man få ett enkelt, snabbt och noggrant prov av esofagus-, mag- och duodenalslemhinnan, och patologisk undersökning kan utföras på den. Gastroskopidiagnos ger patologisk grund och spelar en avgörande roll för att särskilja skadans natur. För maligna lesioner kan intervallet och typen av infiltration bestämmas. För kronisk gastrit kan typen, svårighetsgraden och tillståndet av gastrit bestämmas. För sårsjukdom och utskjutande lesioner kan deras egenskaper förstås, och för intestinal metaplasi och atypisk hyperplasi kan regelbunden uppföljning göras för att förstå tillståndets utveckling. Metoderna för biopsi av magslemhinnan är följande: 1 Först bör en gastroskopiundersökning utföras. Under gastroskopiundersökningen använder utövare av traditionell kinesisk medicin gastroskopi för att observera tillståndet hos slemhinnan i matstrupen, magen och tolvfingertarmen i detalj, och gör preliminära visuella bedömningar. För lesioner som kräver ytterligare klargörande eller som är svåra att urskilja med blotta ögat, bör slemhinnebiopsi utföras för att diagnostisera korrekt. Placeringen av biopsimaterialet är dock avgörande för att få en korrekt diagnos. För att förbättra den positiva biopsifrekvensen är det särskilt viktigt att välja rätt biopsiställe. Urvalet av biopsiställen för olika lesioner varierar också. (1) För utskjutande lesioner bör fokus vara på toppen av utbuktningen, följt av basen av utbuktningen. (2) För misstänkta submukosala tumörer bör prover tas från den centrala depressionen; (3) För konkava lesioner, såsom ulcussjukdom, bör prover tas runt såret, medan den vita pälsen mestadels är nekrotisk vävnad, med en lägre positiv frekvens. (4) Det finns ofta två metoder för provtagning av kronisk gastrit, nämligen selektiv biopsi eller lokaliserad biopsi. Selektiv biopsimetod hänvisar till biopsi av de mest misstänkta eller signifikanta lesionerna som är synliga för blotta ögat. För att ytterligare studera arten, distributionen, omfattningen och graden av gastrit kan riktad biopsi användas. Det finns olika riktade biopsimetoder, såsom tre, fyra och åtta. I dagsläget finns det även metoder som ultraljudsguidad biopsi och färgningsendoskopisk biopsi. De vanligen använda tre biopsimetoderna är att ta en bit av magslemhinnan från var och en av de små krökningarna i magsäcken, den lilla krökningen av den mellersta delen av magkroppen och den stora krökningen av magkroppen. Fyrpunktsbiopsimetoden är baserad på trepunktsbiopsimetoden, kombinerad med maghornets lilla krökning. Provtagningsställena för de åtta biopsimetoderna är den lilla krökningen av gastric antrum, den lilla krökningen av gastriska vinkeln, den lilla krökningen av den nedre delen av magkroppen och de uppenbara lesionerna utanför samma horisontella lilla krökning. som den lilla krökningen av den övre delen av magkroppen och den stora krökningen av magkroppen. Vid forcering av vävnad bör biopsipincetten vara så vinkelrät som möjligt mot slemhinneytan, helst djupt in i slemhinnemuskelskiktet. Biopsivävnaden ska placeras upprätt på absorberande papper och placeras sedan separat i flaskor med en fixerad lösning. Den fixerade lösningen är vanligtvis 10 procent formalinlösning, och provets placering bör anges. Biopsivävnaden ska skickas till patologiavdelningen för patologisk undersökning. 3. Under biopsi upplever vissa patienter i allmänhet inte ökad smärta, förutom att de känner en dragkänsla och förlänger undersökningstiden. Blödning eller perforering orsakad av biopsi är mycket sällsynt. För att undvika överdriven blödning är det inte tillrådligt att utföra flera biopsier på en plats. För dem som misstänks för kärlsjukdom eller koagulationsrubbningar bör försiktighet iakttas eller så bör biopsi förbjudas. 4. Endoskopisk biopsi utförs bäst av en erfaren läkare.